Психические расстройства при атроф. процессах в г.м. 1.Болезнь Пика
При данном заболевании прогрессирует амнезия, тотальное слабоумие. На ранних этапах его развития отмечаются выраженные изменения личности, характеризующиеся аспонтанностью и псевдопаралитическим сдвигом.
-Аспонтанность — Отсутствие побуждения к двигательной, речевой, психической и другим видам деятельности.
Аспонтанность проявляется в равнодушии, безразличии, апатии. Больные ничего не делают по собственному желанию, но благодаря другому человеку, больной может выполнить любую работу.
В другом случае приобретает псевдопаралитический характер и выражается благодушно-эйфорическим настроением с элементами расторможенности влечений.
Больным свойственно забывать события былых дней, забывают знакомых людей. Критическое отношение к своему состоянию отсутствует, однако они расстраиваются когда осознают свою несостоятельность (но такое состояние быстро проходит). У больных обычно благодушное настроение. Отмечаются грубые нарушения мышления. Не замечают явных противоречий в своих суждениях и оценках. Грубые нарушения осмысления легко можно выявить при психологических обследованиях. Больные не могут передать смысл сюжетных изображений и ограничиваются лишь простым перечислением компонентов.
Для больных характерны такие симптомы:
-Многократные повторения одних и тех же речевых оборотов.
Вдобавок могут развиваться неврологические расстройства: агнозия, расстройства речи, апраксия и другие.
~Агнозия — нарушение различных видов восприятия (зрительного, слухового, тактильного), при котором теряется возможность узнавать и определять информацию, при сохранении чувствительности и сознания.
Расстройства речи:
~Афазия — нарушения прежде сформированной речи при поражении центров речи в коре головного мозга (в доминантном полушарии)
~Алалия — отсутствие или недоразвитие речи у детей с сохранным слухом
~Алексия — утрата способности читать;
~Аграфия — утрата способности правильно писать при сохранности двигательных функций. Обычно аграфия возникает вместе с афазией (если пациент может писать, но не разговаривает — это мутизм)
~Мутизм — в психиатрии и неврологии состояние, когда больной не отвечает на вопросы и даже не даёт понять знаками, что он согласен вступить с окружающими в контакт, при этом в принципе способность разговаривать и понимать речь окружающих у него сохранена.
~Дислексия, дисграфия — неспособность овладеть навыками (недоразвитие навыков) чтения и письма
~Мутизм — отказ от речи при сохранности речевого аппарата и корковых центров речи (например, при кататоническом ступоре и пр.).
~Эхолалия — бессмысленное повторение слов собеседника (например, при кататоническом возбуждении, слабоумии).
~Копролалия — болезненное влечение к произнесению бранных слов без повода .
~Апраксия — нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных движений; возникает при очаговых поражениях коры больших полушарий головного мозга или проводящих путей мозолистого тела.
