5. Маскированная депрессия
Состояния, при которых соматические симптомы находятся на переднем плане, а психопатологические проявления малозаметны и могут быть выявлены лишь при тщательном исследовании. Наиболее часто встречаются упорные продолжительные боли, неприятные тягостные ощущения (сенестопатия). Отличаются - мигрирующим характером, суточным колебанием интенсивности (усиление в ночные и утренние часы). малая чувствительность к анальгетикам или отсутствие ее.
~Анальгетик — лекарственное средство природного, полусинтетического и синтетического происхождения, предназначенное для снятия болевых ощущений — анальгезии.
~Анальгезия - уменьшение болевой чувствительности, хирургические методов, физиотерапевтического воздействия. Интенсивность восприятия боли может снижаться до полной невозможности ее восприятия.
Нередко маскированные депрессии проявляются соматовегетативными расстройствами, напоминающими астматические. Наблюдаются также и случаи, когда состояния маскированных депрессий являются причиной для злоупотребления алкоголем. Это злоупотребление прекращается после окончания приступа маскированной депрессии. Из психопатологических проявлений наблюдаются ощущение упадка сил, слабости, проявляющиеся в утренние часы, потеря интереса к любимым занятиям, увлечениям, чувство неопределенного беспокойства, быстро развивающееся утомление при чтении книги и т.д. Характерен беспокойный, поверхностный сон с затруднением засыпания и ранним пробуждением. Больные просыпаются очень рано, при этом сон практически не приносит ощущения отдыха, после пробуждения не возникает чувство бодрости.
Соматические проявления маскированных депрессий крайне многообразны. Это головные боли, боли в области лица, спины , конечностей, практически всех органов и т.д ( даже менструальные циклы у женщин). Они неопределенны, описание их больными достаточно вычурно. Отмечается несоответствие между выраженностью болевых ощущений со слов больных и отсутствием лабораторно или каким-либо другим образом объективно регистрируемых патологических изменений в органах.