Глава 341: Учитель дал шанс
Глава 341: Учитель дал шанс
Се Ванин обрезала нить в руке и обрезала лишние стежки.
Медсестра напротив снова вытерла пот со лба главного ножа.
Напротив, лицо Се Ванин долго тренировалось, без капли пота, оно выглядело как замороженный объект. Медсестра и анестезиолог взглянули на ее лицо.
Невозможно сказать, что она не паникует. Учитель не предупредил ее заранее и не сказал ей подготовиться морально, и внезапное обращение к ней как к помощнику заставило ее немного запаниковать, в чем призналась Се Ванин. Несмотря на то, что она видела много сцен, где учитель является помощником, и знает, что собирается сделать помощник, всегда требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к этому. К счастью, ее быстро реагирующий мозг взял ее за руку, и она привыкла.
На полпути операции медсестры и анестезиолог вздохнули с облегчением. Звук указки в операционной стал тише, а выговор сведен к нулю.
Ближе к концу операции преподаватель дал ей возможность попрактиковаться в другом методе наложения швов.
Поскольку пациент был худым и слабым, клинический преподаватель принял решение наложить на него полнослойный декомпрессионный шов.
«Ты умеешь шить?» — спросил учитель Сунь.
Се Ванин отреагировала быстро, сама занялась кроватью и ответила: «В прошлый раз господин Тан сшил три кровати».
Этот ученик часто ворует у своего учителя. Единственное веко под бровями Тана Келина было тонким и холодным, а глаза опущены. Только щипцы-указки, которые он держал в руке, поворачивались в его ладони, что могло немного выдать его смешное и необъяснимое настроение.
«Вам не следовало много писать в своих медицинских книгах», — Сунь Юбо вспомнил учебники, которые он изучал раньше.
Учебник, составляемый раз в несколько лет, может поспевать за стремительным развитием медицины. Часть знаний в книге часто устаревает и непрактична, когда дело касается клиники. Иначе как можно постоянно подчеркивать, что студенты-медики должны иметь достаточно времени на стажировку перед выпуском.
Врач — практическая техническая профессия, шитье — это больше, чем вышивание на книге.
«Поскольку ты уже видел, как шьет мистер Тан, можешь попробовать», — ответил Сан Юбо без ученика, зная, что одобрение ученика слишком скользкое, и нет необходимости проверять это.
У Се Ваньин не было иного выбора, кроме как кивнуть головой, вновь и вновь возвращаясь к основным моментам знаний, которые она прежде всего имела в виду.
Как и кожные швы, которые она практиковала несколько раз, он относится к одному слою многослойных швов.
Операция открывает брюшную полость пациента, и для доступа к органам необходимо открыть несколько слоев тканей, включая кожу, подкожную клетчатку, фасцию, сухожилия, мышцы, брюшину и т. д. Эти открытые ткани повторно сшиваются и закрываются в конце операции. Таким образом, ушивается слой кожи, ушивается слой фасции, ушивается слой сухожилия, ушивается слой брюшины и т. д., что называется послойным швом.
По сравнению с послойным швом, полнослойный шов, как следует из названия, представляет собой шов нескольких слоев кожи и фасции.
Этот пациент истощен. Если слои швов не обязательно способствуют заживлению ран, это сведет на нет назначение швов, в результате чего экссудаты в организме не смогут эффективно вытекать или впитываться, увеличивая вероятность инфекции. Это не так хорошо, как несколько слоев швов. Швы используются для стягивания и выравнивания тканей, а окончательное заживление зависит от роста собственных тканей пациента и швов.
Декомпрессионный шов имеет тот же принцип, у худого пациента меньше жира, швы слишком туго натягивают ткани, и рубцы более уродливы, как сороконожка. У таких пациентов, как правило, высокое внутрибрюшное давление, высокое натяжение тканей, а сильный кашель может легко разрушить швы. Для этого необходимо уменьшить давление разреза и увеличить расстояние между точкой входа иглы и точкой выхода иглы и разрезом, что образно называется декомпрессионным швом.
Итак, этот пациент находится как бы на 3 койках, и даже брюшина не зашита.