Глава 282: Никто другой
Бип, бип, кривая ЭКГ на мониторе колеблется в такт звуку.
Давление у пациента несколько понижено. Кривая ЭКГ в целом нормальная, но я не знаю, будут ли какие-то несчастные случаи, если у него снова начнется кровотечение.
Ло Яньфэнь закусила зубы и губу, решила сражаться насмерть и сказала медсестре: «Поторопись и приготовь трехкамерную двухкапсульную трубку».
Врач подтвердил назначение врача, и медсестра поспешила за вещами.
Обернувшись, Ло Яньфэнь взяла мобильный телефон и позвонила дежурному врачу в отделении сегодня вечером, а также проинформировала его о состоянии пациента и мерах его лечения: «Доктор Чэнь, я боюсь, что в будущем у него будет еще больше кровотечений и низкое кровяное давление».
«А результаты анализа крови уже готовы?»
«Я отправлю кого-нибудь в лабораторию, чтобы получить его. Он сдал анализ крови в отделении неотложной помощи, но отчет не вышел, поэтому отделение неотложной помощи сначала отправило пациента». Ло Яньфэнь доложил о ситуации.
Доктор Чэнь в операционной был не очень доволен, и по мобильному телефону, который держала для него медсестра, раздался голос недовольства: «Почему вы так поспешно его отправили? Операция у меня еще не закончена».
Операция, которую сейчас проводит доктор Чен, была срочно переведена из отделения внутренних болезней, когда он принял управление. Это крупная экстренная операция.
Для экстренной операции требуется не менее двух врачей из больницы и один или два стажера. Это равносильно тому, что помимо доктора Чена, есть также врачи из этой больницы, которые проводят операции в операционной. Если в середине операции происходит несчастный случай, необходимо вызвать вторую и третью линии, чтобы они вернулись для поддержки. Теперь я слышал, что ситуация такова, что вторая линия вернулась для поддержки в операционную.
«Подумайте об этом, больше никого нет! Если вы не можете этого сделать, вы можете позвонить на третью линию напрямую или попросить своего учителя вернуться!» — крикнул доктор Чен с противоположной стороны.
Передовая линия департамента находится на дежурстве, а это значит: далее, в течение долгого времени им не придется рассчитывать на то, что передовая линия будет помогать им руководить.
Ло Яньфэнь почесала волосы руками. Хотя она раньше работала в других больницах, она была докторантом, которая ушла в отставку, чтобы учиться, а лицензированный врач может выписывать свои собственные врачебные предписания, но здесь лучше слушать учителя.
Подразделенная профессиональная область ее работы и учебы — не пищеварительная хирургия, а урология. Поэтому во время гребли в Лунке Се Ванин не сказала всерьез, что не сможет победить этого новичка. Она подумала об этом позже, и причина была та же.
Мне нужно перезвонить учителю? Ло Яньфэнь обернулся, нахмурился, думая о последствиях.
Позвоните учителю. Если учитель вернется и увидит, что состояние пациента не серьезное, не теряйте баллы за ее впечатление. Лучше всего сообщить учителю, когда обращение будет почти таким же, чтобы учитель мог чувствовать себя спокойно. Это лучшая ученица. Потому что она ученица с лицензией на практику, она врач, и она больше не является клиническим новичком по точному определению.
Выбора нет, она еще раз осмотрит этого пациента позже.
При остром кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта самое главное — остановить кровотечение и наблюдать.
Пока кровотечение не стало неконтролируемым и пациент не находится на грани шока, нет необходимости срочно отправлять его в операционную.
Теперь главное — как остановить кровотечение.
На самом деле, таких пациентов можно также направить в отделение гастроэнтерологии, где есть технология гастроскопического гемостаза. По оценкам, в отделении гастроэнтерологии нет койки, поэтому я отправил их в отделение хирургии.
Регидратационный раствор пациента подвешивается с аминометилбензойной кислотой, которая является широко используемым клиническим гемостатическим средством, обычно известным как гемостатическая арильная кислота. Недостаточно просто подвешивать гемостатическое средство, и для такого рода массивного кровотечения необходимо принимать более радикальные меры.
Медсестра вошла, толкая тележку для процедур, и подготовила трехкамерную и двухкапсульную трубки для интубации.
Если нет несчастного случая, медсестра может провести эту операцию сама, а врач на всякий случай будет за ней наблюдать.