18 страница17 августа 2016, 16:56

плевра, части и синусы

Плевра, , тонкая серозная оболочка у которой выделяют два листка- висцеральный и париетальный.


Висцеральная плевра покрывает легкое и плотно срастается с его поверхностью, входит глубоко в щели выстилает междолевые поверхности. Она образует внутреннюю стенку плевральной полости и по корню легкого переходит в париетальную плевру, которая образует наружную стенку плевральной полости. Пристеночная плевра выстилает стенки грудной полости: медиастинальная со стороны средостения, диафрагмальная на диафрагме и реберная на внутренней поверхности грудной стенки и над верхушкой плевра образует купол плевры. При переходе одной части париетальной плевры в другую образуются синусы плевры. При переходе диафрагмальной плевры в реберную правый и левый реберно-диафрагмальные синусы, места перехода медиастинальной плевры в реберную (спереди) реберно- медиастинальный синус; и медиастинальной в диафрагмальную (снизу) диафрагмо- медиастинальный синус. В синусах может накапливаться жидкость при воспалительных процессах (гидроторакс).


Границы плевры: купол проецируется на 2 см выше ключицы, совпадает с верхушкой легкого.


Передняя граница: от купола до правого грудинно - ключичного сустава, далее по задней поверхности грудины до хряща VI-го ребра, границы плевры здесь совпадают с границами легких.


Нижняя граница: по среднеключичной линии пересекает VII - ое ребро, по передней, средней, задней подмышечной линиям VIII, IX, X ребра, по лопаточной линии XI ребро.


Задняя граница плевры с обеих сторон проходит по околопозвоночной линии от головки II-го до шейки XII ребра.


Передние границы плевры расходятся вверху образуя верхнее межплевральное поле, а внизу нижнее межплевральное поле, треугольной формы верх, к которым прилежат: к верхнему - вилочковая железа, к нижнему - перикард и сердце.

18 страница17 августа 2016, 16:56